目的 探讨术后脓毒症患者凝血功能的变化,为临床诊治提供科学依据.方法 将入住综合ICU的57例外科术后患者分为脓毒症组(37例)和非脓毒症组(20例),另选健康对照组20例,再将37例脓毒症患者按照预后分为存活组和死亡组,分别检测血小板数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D―二聚体(DD)6项涉及到与凝血功能有关的实验室指标.结果 脓毒症组的TT、PT、APTT、DD均高于非脓毒症组和对照组( P ＜0.05);脓毒症组的PLT、Fbg均低于非脓毒症组及对照组( P ＜0.05).脓毒症组的死亡组与存活组比较,APTT延长,PLT降低,DD升高,并与预后有显著相关性( P ＜0.05).结论 脓毒症时存在凝血系统功能紊乱,机体抗凝物质减少.PLT、APTT、DD的检测对判断脓毒症的预后及评价病情严重程度有一定指导意义.
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