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卵巢妊娠破裂1例

         

摘要

@@ 1 患者,女,25岁,汉族,已婚.因停经2个月,突发性下腹撕裂样疼痛2小时,伴头晕乏力、肛门坠胀感,以宫外孕、失血性休克急诊入院.患者末次月经2001年11月25日,停经后无明显妊娠反应,孕2产2,既往体健.入院查体:T 36.7℃,BP 21次/分,贫血貌,痛苦面容,心肺无异常,腹部稍隆,腹肌稍紧张,全腹压痛(+),反跳痛(+),移动性浊音(+).妇科检查:外阴已婚已产型,阴道畅,宫颈光,呈紫光色,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,宫体平位,稍增大,有漂浮感,左附件触痛明显,质地软,可活动,右附件无异常,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血2ml.尿HCG(+).Hb90g/L,WBC 28.9×109/L.入院后纠正休克的同时,在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见腹腔内游离血约1300ml,凝血块约200ml,子宫、右卵巢、右侧输卵管无异常,左卵巢有约0.8cm×1.2cm破裂口,裂口有活动性出血,于裂口下切除裂口部分卵巢,并缝扎.手术顺利.术后7天痊愈出院.术后病理检查回报:左侧卵巢妊娠破裂.

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