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动脉血气在评估窒息新生儿脏器损害中的应用价值

         

摘要

目的 探讨动脉血气中乳酸(Lac)、氢离子浓度指数(PH)、碳酸氢根(HCO3-)、剩余碱(BE)及血糖水平在评估窒息新生儿各脏器损害中的临床应用价值.方法 回顾性分析窒息新生儿46例,其中轻度窒息患儿33例,重度窒息患儿13例,将非窒息新生儿54例作为对照组,比较各组新生儿血Lac、PH、HCO3-、BE及血糖水平.根据脏器受累情况,将窒息新生儿分为脑损伤组、肝损伤组、心脏损伤组、肺损伤组和肾损伤组,分别与相应对照组进行对比,比较各组之间Lac、PH、HCO3-、BE及血糖水平,以此作为评价各脏器损害的预测依据.结果 与非窒息新生儿相比,窒息组患儿血Lac、血糖、BE水平明显升高,PH、HCO3-水平降低(P<0.05);重度窒息组患儿Lac及BE水平高于轻度窒息组(P<0.05),PH、HCO3-水平低于轻度窒息组(P<0.05).在窒息新生儿中,脑损伤组中血Lac及BE水平高(P<0.05),HCO3-水平低(t=-2.732,P<0.05);肝损伤组较对照组血Lac水平高(t=0.838,P<0.05);与无肾损伤组比较,肾损伤组血Lac及BE水平高(P<0.05),PH、HCO3-水平较非肾损伤组低(P<0.05);心脏损伤组血Lac较对照组高(t=4.428,P<0.05),而PH水平低(t=-3.650,P<0.05);肺损伤组较对照组血Lac水平高(t=3.139,P<0.05).结论 临床中对窒息新生儿进行动脉血气分析有助于评估各脏器损伤情况.

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