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经鼻高流量氧疗治疗重症新冠肺炎患者的应用研究

         
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目的 探讨经鼻高流量氧疗在重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)并发呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 对10例重症新冠肺炎患者经鼻高流量氧疗治疗前后临床症状、实验室结果、影像资料,比较指标变化等进行分析.结果 10例重症患者予以治疗后,9例(90.00％)患者呼吸急促症状缓解,其中1例病情加重后予以气管插管辅助通气治疗,平均呼吸频率(RR)由(29.2 ±5.4)次/min降至(18.9±1.9)次/min,平均住院时间(20.5±8.31)d;动脉血氧分压(PaO2)由(48.8±7.9) mmHg上升至(77.5±10.3)mmHg,氧合指数从(120.5 ±37.8)mm-Hg升高至(300.3±58.3) mmHg,指氧饱和度(SPO2)从(88.7±5.3)％增加至(96.6±1.6)％,CD3+、CD4+、CD8+细胞绝对数由(5.2 ±5.5)μl增加至(13.9 ±9.6)μl(P ＜0.05),乳酸(Lac)、C反应蛋白(CRP)、给氧浓度(FIO2)较治疗前明显下降(P＜0.05),总T淋巴细胞绝对数、降钙素原(PCT)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)对比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后所有患者肺部病灶均有不同程度吸收.结论 经鼻高流量氧疗为新冠肺炎患者并发呼吸衰竭提供了强有力的呼吸支持,在新型冠状病毒肺炎重症患者的治疗过程中发挥着至关重要的作用,可为一线医生提供参考.

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