老年股骨颈骨折术后认知功能障碍的危险因素分析及预测模型构建

吴丽珍; 陈紫玫; 黄春行; 陈润; 朱宏颖; 王广积

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老年股骨颈骨折术后认知功能障碍的危险因素分析及预测模型构建

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目的:分析老年股骨颈骨折(FNF)术后认知功能障碍(POCD)发生的危险因素并建立Nomogram模型。方法:回顾性分析2017年1月—2020年8月在海南省人民医院治疗的236例老年FNF病人,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析老年FNF病人临床特征与POCD发生关系,并将结果作为构建Nomogram模型的预测指标。采用内部数据集进行Nomogram模型效能验证,采用决策曲线评估Nomogram模型临床净收益。结果:236例病人中,POCD发生率为26.3%。POCD病人年龄、美国麻醉医师学会(ASA)分级(Ⅲ级)比例、Charlson共病指数、全身麻醉比例、关节置换术比例、手术时间、麻醉时间、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)高于Non-POCD病人(P68岁)、ASA分级(Ⅲ级)、Charlson共病指数(>2分)、手术类型(关节置换术)、麻醉时间(>95 min)及NLR(>2.50)独立增加老年FNF病人POCD发生风险(P0.03时,提供显著附加临床净收益;风险阈值>0.25时,Nomogram模型临床净收益显著高于单个预测指标。结论:本研究开发的预测老年FNF病人POCD发生风险的Nomogram模型具有较好临床实践性,可有效区分高POCD发生风险群体。

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来源
《护理研究》 |2022年第1期|22-27|共6页
作者
吴丽珍; 陈紫玫; 黄春行; 陈润; 朱宏颖; 王广积;
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作者单位

海南省人民医院海南医学院附属海南医院;

海南570311;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类外科手术学;
关键词
老年人; 股骨颈骨折; 认知功能; 认知障碍; 预测;

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