摘要:目的分析高血压心肌重构与心电图V1导联P波终末电势(PTFV1)的相关性。方法选取我院诊治的高血压心肌重构患者90例为研究对象,均行心电图检查,将心电图上PTFV1值≤-40mm·s者60例纳入观察组,PTFV1〉-40mm·s者30例纳入对照组,记录两组超声心动图上左房内径(LAD)、左室舒张期直径(LVDD)、左室等容舒张时间(LVRT)、左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣舒张早期流速峰值/二尖瓣舒张晚期流速峰值(E/A),对比两组血清超敏c反应蛋白(hs—CRP)、N末端B型利钠肽(NT—proBNP)、血管紧张素(1—7)[Ang(1—7)]、血管紧张素Ⅱ(Ang11)水平及心律失常发生率,并分析患者PTFV1绝对值与上述心功能指标、血清学指标相关性。结果观察组LAD(43.19±3.19)mm、LVDD(49.21±1.85)mm、LVRT(98.15±1.48)ms大于对照组(P〈0.05),观察组LVEF(43.11±1.05)%、E/A值(0.84±0.27)较对照组低(均P〈0.05);观察组血清hs—CRP(13.29±1.67)mg/L、NT—proBNP(85.39±1.68)pg/ml、AngⅡ水平(43.29±1.06)ng/ml与对照组比较明显较高(P〈0.05),而观察组Ang(1—7)(1.02±0.41)ng/ml水平低于对照组(P〈0.05);观察组房性早搏、室性早搏、阵发房扑、阵发房颤等心律失常发生率35.00%高于对照组13.33%(P〈0.05);相关分析显示PTFV1绝对值与其LAD、LVDD、LVRT及血清hs—CRP、NT—proBNP、AngⅡ水平呈正相关,与LVEF、E/A值及血清Ang(1—7)水平呈负相关(P〈0.05)。结论高血压心肌重构后心功能指标及血清hs—CRP、NT—proBNP、AngⅡ、Ang(1—7)水平与心电图PTFV1绝对值具有一定相关性,临床需加以监测。