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晕冕征在乳腺癌诊断中的价值

         
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目的探讨乳腺癌肿块晕冕征的出现与其他相关征象的关系，以及其在乳腺癌X线诊断中的价值。方法收集2011年7月-2012年9月经病理证实、X线表现为肿块型乳腺浸润性导管癌94例，年龄36～82岁，平均年龄53．15岁。所有患者术前均常规照摄双侧乳腺X线内外斜位（MLO）及头尾位（CC）。在肿块周围晕冕征象显示最明显的位置测量其宽度。结果X线表现为圆形或卵圆形肿块21例、分叶状肿块25例、不规则形肿块48例。边缘有毛刺者48例，肿块伴有钙化39例。乳腺癌肿块周围晕冕征的出现率达70．2％，宽度为4～12mm，平均为8．3mm。晕冕征较易出现在退化的脂肪型乳腺，且退化性乳腺中晕冕征多为完整，而非退化性乳腺中晕冕征多为部分，两者之间差异有统计学意义（P=0．000）。在不同大小、形态及伴随征象的肿块中均可出现，其中T1、T2、T3的阳性率分别为79．3％、64．7％和71．4％，差异无统计学意义（P=0．387）；圆形或类圆形肿块为47．6％、分叶状肿块为68．0％、不规则形肿块为81.3％，差异有统计学意义（P=0．018）。边缘有毛刺的肿块，其阳性率达87．5％，明显高于边缘清晰无毛刺征象的52．2％，两者之间差异有统计学意义（P=0．000）。肿块伴钙化与不伴钙化的晕冕征阳性率分别为74．4％和67．3％，两者间差异无统计学意义（P=0．459）。结论晕冕征是肿块周围带状密度减低区域，宽窄不一，可作为辅助征象在肿块良恶性的鉴别中发挥一定作用。

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