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剪切波弹性成像在乳腺不同深度病变中的可重复性评价

         
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目的:评价剪切波弹性成像(shear wave elasticity,SWE)在乳腺不同深度病变中的可重复性。方法:由2名经过SWE培训的高年资超声科医师,分别对不同深度的76个乳腺病灶进行SWE并测量杨氏模量最大值(elastic maximum,Emax),使用组内相关系数(interclass correlation coefcient,ICC),比较其检查者内与检查者间可重复性,并进行BlandAltman绘图分析,以再次评价重复性。结果:76个乳腺病灶中,同一检查者前后测值、不同检查者对同一病灶测值的Emax差异均无统计学意义(P>0.05)。位于距体表1~3 cm的病灶中,SWE测值的检查者内和检查者间重复性均非常好,ICC分别为0.945(95%CI 0.892~0.972,P=0.592)和0.946(95%CI 0.895~0.973,P=0.444)。位于距体表0~1 cm的病灶中,SWE测值的检查者内和检查者间重复性好,ICC分别为0.746(95%CI 0.502~0.870,P=0.062)和0.707(95%CI 0.426~0.851,P=0.478)。Bland-Altman散点图中,位于距体表1~3cm的病灶,检查者内与检查者间测量值差值的95%CI分别为-2.986~1.729和-3.279~1.468。位于距体表0~1 cm的病灶,检查者内与检查者间测量值差值的95%CI分别为-0.268~10.352和-7.857~3.756。位于距体表1~3 cm的病灶检查者内与检查者测量值差值的间95%CI宽度均窄于位于0~1 cm者。结论:SWE在测量乳腺病变中的重复性整体良好,其中对位于距体表1~3 cm的病灶优于位于距体表0~1 cm的病灶。

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