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急性心肌梗塞期间左室游离壁破裂:138例心脏破裂与50例非心脏破裂的急性心肌梗塞尸检比较分析

         

摘要

急性心梗期间左室游离壁破裂几乎总是致命的。女性较男性多见,高血压患者较正常血压者多见,首次心肌梗塞较第二、三次梗塞者多见。本文报告心脏破裂138例,男性69例(平均年龄64±8岁),女性69例(平均年龄73±10岁)。与50例死于首次心肌梗塞而无心脏破裂(无心脏破裂组)比较,在心脏破裂组和无心脏破裂组有高血压者分别为55%与52%,有心绞痛者分别为13%与22%,充血性心衰均为0%。两组平均心脏重量,男性分别为479g与526g,女性分别为399g与432g,无显著差异。左室陈旧心梗愈合疤痕再破裂组为18例(占13%),既往报告的致命性非穿破心梗尸检有左室疤痕者为50%。侧壁心梗在心脏破裂组较无破裂组明显高,分别为12%与2%(P0.01)。三个冠状动脉分支

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