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EGFR突变与不同肺癌亚型的关系及突变对治疗预后的影响

         
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目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)突变与不同肺癌亚型的关系及突变对治疗预后的影响.方法 选取接受手术治疗的肺腺癌患者100例.ARMS方法检测患者EGFR突变情况,分析EGFR突变情况与不同亚型的相关性以及对治疗后2年无进展生存期(PFS)的影响.结果 100例患者中共检出EGFR突变48例,其中外显子19突变检出率最高(24.00％),其次为外显子21 (21.00％),外显子18(3.00％),以及双突变(2.00％).微乳头为主类型EGFR阳性突变率最高,为78.57％,明显高于非微乳头为主类型(x2 =6.096,P=0.014);其次为贴壁状为主类型,阳性突变率为73.33％ (x2 =4.537,P=0.033);而腺泡状为主类型突变阳性率仅为29.41％,阳性突变率明显低于非腺泡状为主类型(x2 =7.131,P=0.008).100例患者中2年PFS共55例,其中EGFR阳性突变患者中2年PFS占56.25％,EGFR阴性患者中2年PFS占53.84％,两者无统计学差异(x2=0.058,P=0.809).结论 不同亚型的肺腺癌患者之间EGFR突变率存在明显差异,其中微乳头为主、贴壁状为主的突变率较高,腺泡状为主的突变率较低.

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