慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭危险因素的Meta分析

顾馨雨; 於江泉; 杨艳霞; 龚浩; 周罗晶

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭危险因素的Meta分析

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目的系统评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭的危险因素。方法计算机检索PubMed、Medline、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台、中国知网公开发表的AECOPD并发呼吸衰竭危险因素的病例对照研究和队列研究,对照组为未并发呼吸衰竭的AECOPD患者,病例组为并发呼吸衰竭的AECOPD患者。检索时限为建库至2022-04-30。提取纳入文献的资料,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行文献质量评价,采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果本研究纳入20篇文献,共2997例患者,其中病例组1248例、对照组1749例。Meta分析结果显示,第1秒用力呼气容积(FEV1)降低、FEV1/用力肺活量(FVC)降低、动脉血氧分压(PaO_(2))降低、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))升高、血清白蛋白水平降低、白细胞计数升高、中性粒细胞计数升高、C反应蛋白(CRP)升高、高血压病史、合并心力衰竭、脑钠肽升高、心肌肌钙蛋白T(cTnT)升高、D-二聚体升高、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分升高是AECOPD患者并发呼吸衰竭的危险因素(P<0.05)。结论现有证据显示,FEV1降低、FEV1/FVC降低、PaO_(2)降低、PaCO_(2)升高、血清白蛋白水平降低、白细胞计数升高、中性粒细胞计数升高、CRP升高、有高血压病史、合并心力衰竭、脑钠肽升高、cTnT升高、D-二聚体升高、APACHEⅡ评分升高是AECOPD患者并发呼吸衰竭的危险因素,在临床工作中针对上述危险因素积极采取预防措施,有望改善患者预后。

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来源
《实用心脑肺血管病杂志》 |2023年第5期|82-88|共8页
作者
顾馨雨; 於江泉; 杨艳霞; 龚浩; 周罗晶;
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作者单位

扬州大学临床医学院;

江苏省苏北人民医院重症医学科;

江苏省苏北人民医院科技处;

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正文语种 chi
中图分类其他;
关键词
肺疾病; 急性加重期; 呼吸衰竭; 危险因素; META分析;

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