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西地那非与贝前列素钠治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压有效性及安全性的对比研究

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目的 比较西地那非与贝前列素钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺动脉高压(PAH)的有效性及安全性.方法 选取2010年1月-2016年3月保定市第一中心医院收治的COPD伴PAH患者108例,采用随机数字表法分为对照组52例和观察组56例.在常规治疗基础上,对照组患者给予贝前列素钠片治疗,观察组患者给予西地那非片治疗;两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后肺功能指标〔包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)及第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)〕、动脉血气分析指标〔包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)〕、肺动脉收缩压(PASP)及6分钟步行距离(6MWD),治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、PaO2、PaCO2、SaO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、PaO2、SaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者PASP、6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PASP低于对照组,6MWD长于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与贝前列素钠相比,西地那非能更有效地改善COPD伴PAH患者肺功能、动脉血气指标及活动耐力,降低PASP,且安全性较高.

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