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64排螺旋CT仿真内镜对中耳解剖结构的三维显示

         
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目的 探讨64排螺旋CT仿真内窥镜、听骨链三维重建及镫骨前后脚斜面重建对中耳正常解剖结构显示情况.方法 33例66耳行颞骨64排螺旋CT扫描,正常者35耳.所有33例均行颞骨64排螺旋CT容积扫描检查.将骨算法及软组织算法重建的轴位数据重建图像传至GE Advantage工作站.35耳均行中耳CTVE成像,听骨链SSD三维重建,镫骨前后脚进行斜轴位重建,与解剖及冠、轴位图像进行对照.结果 CTVE100%(35/35)清晰显示听骨链的结构,鼓室各壁结构,下鼓室、鼓室上隐窝及鼓窦,砧镫关节、镫骨脚板及面神经骨管的位置;100%(35/35)显示面神经骨管;68.6%(24/35)清晰显示镫骨前脚,74.3%(26/35)清晰显示镫骨后脚;65.7%(23/35)清晰显示面隐窝,82.8%(29/35)显示鼓室天盖.锤骨前、上韧带、砧骨后韧带CTVE的分辨率较低,显示情况仅分别为8.6%(3/35)、8.6%(3/35)及11.4%(4/35).镫骨肌显示率为0.CTVE对后鼓室细微结构的显示:20%(7/35)显示岬小桥,8.6%(3/35)显示岬下脚,8.6%(3/35)显示茎突隆起.听骨链的SSD重建及镫骨前后脚的斜轴位重建对听骨链的显示:100%(35/35)清晰显示听小骨各结构,尤其是完全显示了镫骨前后脚及脚板.结论 64排螺旋CT中耳CTVE可以清晰显示大部分中耳的正常解剖细节,使各结构更立体、清晰.听骨链SSD及镫骨前后脚的斜轴位重建,可以整体显示听骨链的情况.64排螺旋CT中耳的CTVE、听骨链SSD及镫骨前后脚斜轴位重建图像清晰、立体,耗时不长,可以用于临床常规使用.

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