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注射用帕瑞昔布联合地佐辛对老年股骨颈骨折手术患者的术后镇痛及炎症因子的影响

         
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目的探讨注射用帕瑞昔布联合地佐辛对老年股骨颈骨折手术患者的术后镇痛作用及炎症因子的影响。方法选取2018年1月至2019年11月老年股骨颈骨折手术患者67例,ASAⅠ~Ⅱ,均采用全凭静脉全麻,随机分为2组。观察组各33例于切皮前20 min静注10 mg地佐辛和40 mg帕瑞昔布;对照组34例于切皮前20 min静注10 mg地佐辛和等量生理盐水。分别测定不同时间点视觉模拟量表评分(Visual Analogue Scale,VAS)、简易精神状态检测法(Mini-Mental State Examination,MMSE)和血清肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平。结果术后4 h、6 h、12 h、24 h时,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h时,观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h、24 h、72 h时,观察组血清TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒期不良反应发生率低于对照组(21.21%vs.41.18%,P<0.05)。结论注射用帕瑞昔布联合地佐辛对老年股骨颈骨折手术患者的术后镇痛效果确切,可降低炎症因子,提高患者认知功能。

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