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冠状动脉慢血流与视网膜动静脉直径比值的相关性研究

         

摘要

目的探讨冠状动脉慢血流现象(CSFP)与视网膜血管直径的相关性及CSFP的危险因素。方法2020年5月至2022年5月就诊于包头医学院第二附属医院行冠状动脉造影检查的2143例患者中,冠状动脉狭窄≤30%且校正心肌梗死溶栓治疗帧数法≥27帧的86例作为CSFP组,随机选择冠状动脉狭窄≤30%且血流正常的86例为对照组。两组患者均接受眼底照相,使用半自动软件IVAN测定,计算视网膜中央动脉直径等效值(CRAE)、视网膜中央静脉直径等效值(CRVE)、视网膜动静脉直径比值(AVR)。分析两组患者临床资料、CSFP的危险因素及CSFP与视网膜血管直径的相关性。结果与对照组相比,CSFP组体质量指数、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、纤维蛋白原升高;CRAE、AVR、淋巴细胞计数下降,差异有统计学意义(t=2.403、2.822、2.102、2.084、3.037、4.044、2.006,P<0.05)。体质量指数、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、淋巴细胞计数、AVR是CSFP的危险因素。排除混杂因素后,AVR仍是CSFP的危险因素[OR(95%CI)=0.001(0.000~0.112),P<0.01]。AVR诊断CSFP的曲线下面积为0.678,AVR小于0.617时,对CSFP诊断的敏感度和特异度分别为75.60%和53.50%。结论AVR的减小是CSFP的独立危险因素,眼底影像可作为观测CSFP的良好窗口。

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