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慢性乙型肝炎非器官特异性自身抗体的检测及其临床意义

         

摘要

目的:了解慢性乙型肝炎(CHB)患者血清非器官特异性自身抗体的发生率,分析自身抗体在乙型肝炎的病因和发病机制中的作用.方法:采用间接免疫荧光法和欧蒙印迹法检测176例CHB(HBV组)和48例健康人(健康对照组)血清中的抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗线粒体Ⅱ型抗体(AMA-M2),并常规测定丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)及总胆红索(TBIL),并进行分析.结果:HBV组各种自身抗体分别为ANA 26.14%(46/176),SMA 5.11%(9/176),AMA 6.82%(12/176),AMA-M2 4.54%(8/176),而且阳性滴度都低于1:320,均低于健康对照组,差异有显著性(P<0.05);ANA阳性组的AST,ALT明显高于ANA阴性组,差异有显著性(P<0.05);CHB患者自身抗体阳性与性别无明显关系,但与年龄、肝脏病变的程度有密切关系.结论:CHB患者血清中存在多种自身抗体,但与自身免疫性肝炎相比滴度较低;HBV引起的自身免疫紊乱,可能是引起肝功能损伤机制之一.

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