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食管切除术后吻合口瘘相关危险因素及治疗策略分析

         

摘要

目的:食管切除术后吻合口瘘是食管癌手术治疗最严重的并发症之一,目前手术治疗仍是食管癌最重要的治疗手段。本研究就食管癌(esophageal carcinoma, EC)术后吻合口瘘的定义、分类、危险因素、诊断与治疗方法等方面的研究现状进行回顾性综述。方法:检索PubMed,中国知网,临床试验注册台(Clinical Trials.gov),以食管癌,食管癌根治术,吻合口瘘,危险因素为关键词,检索2000~2020的相关文献,纳入标准:1) 食管癌术后吻合口瘘的危险因素;2) 吻合口瘘的治疗及预防措施;3) 吻合口瘘的实验室及影像学诊断。根据纳入标准分析45篇。结果:食管癌术后吻合口瘘的临床症状和严重程度多种多样,再加上种类繁多的诊断和治疗技术,使得目前AL的临床治疗仍是基于个体化的治疗方法。结论:食管癌术后吻合口瘘严重影响着患者的治疗质量和生命安全,外科医师应当重视该并发症的预防及治疗,对于高危患者应事先采取预防措施;对于怀疑吻合口瘘的患者,应当早发现、早治疗。

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