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经鼻高流量氧疗联合参芪扶正注射液对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气、炎性因子及免疫功能的影响

         

摘要

目的:探讨经鼻高流量氧疗联合参芪扶正注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气、炎性因子及免疫功能的影响.方法:选择2017年5月-2019年12月我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者104例,随机分为研究组和对照组,每组52例.两组患者均给予了基础治疗,对照组采用经鼻高流量氧疗治疗,研究组采用经鼻高流量氧疗联合参芪扶正注射液治疗.比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后的动脉血气指标[动脉血PH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)],血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞水平及CD4+/CD8+值、免疫球蛋白A (IgA)、IgM、IgG水平.结果:研究组总有效率为92.31%(48/52),显著高于对照组78.85%(40/52)(P< 0.05).治疗后两组患者动脉血pH值、PaO2、SaO2、CD4+T细胞、CD4+/CD8+、IgA、IgM、IgG显著升高,PaCO2、IL-6、TNF-α、CRP、CD8+显著降低(P<0.05),研究组患者动脉血pH值、PaO2、SaO2、CD4+T细胞、CD4+/CD8+值、IgA、IgM、IgG显著高于对照组,PaCO2、IL-6、TNF-α、CRP、CD8+T细胞显著低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:经鼻高流量氧疗联合参芪扶正注射液治疗可纠正COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气指标,改善免疫功能,缓解机体炎症反应.

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