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绝经后播散性腹膜平滑肌瘤病CT表现一例并文献复习

         

摘要

cqvip:病例资料 患者,女,48岁,因发现腹腔巨大占位入院。7年前因“子宫肌瘤”行腹腔镜子宫次全切除术。既往月经规律,绝经年龄43岁。入院查体:腹部略膨隆,腹部可触及一巨大肿块,质硬,表面不光滑,活动度尚可,边界欠清,无压痛。实验室检查:CA125为85 U/mL(正常值0~30.2 U/mL),其它肿瘤标记物(CA153、CEA、CA199、AFP)均在正常范围。入院后行全腹部CT平扫及增强扫描(图1~4):腹腔和盆腔内可见巨大软组织密度肿块,边界不清,密度欠均匀,最大截面大小约10.5 cm×19.0 cm,平扫CT值为25~41 HU;增强扫描显示肿块呈不均匀结节状明显强化。动脉期肿块内可见多个僵直的血管影,腹腔肠管明显受压变形、移位;腹腔和盆腔内积液,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。

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