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光学相干断层扫描在视网膜缺血再灌注动物模型中的应用及评价

         
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目的 观察视网膜缺血再灌注损伤动物模型构建后不同时间视网膜组织光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)影像学的变化及相应组织病理学改变的特点.方法 采用成年SD大鼠,通过前房灌注法建立视网膜缺血再灌注损伤的动物模型,模型建立后0h(正常对照组)、2h、12 h、24 h、48 h、168 h分别行视网膜OCT检查及HE染色检查,并使用OCT测量大鼠视网膜厚度,进行统计学分析.结果 与正常对照组相比,缺血再灌注2h组OCT显示各层次结构相对正常;缺血再灌注12h、24 h组视网膜神经上皮层水肿、厚度增加,各层结构的分界已不能清晰显示,呈逐渐加重趋势;48 h组水肿达高峰,至168 h组,各层结构显示不清.缺血再灌注12h、24 h、48 h、168 h组视网膜厚度与正常对照组差异均有统计学意义(均为P＜0.05),168 h组视网膜厚度明显减少,萎缩明显.HE染色检查提示正常对照组各层视网膜组织排列整齐;缺血再灌注2h组,视网膜轻度水肿,偶见视网膜神经节细胞层和内核层空泡变性;缺血再灌注12 h及24 h组视网膜神经纤维层、神经节细胞层均出现大量空泡,厚度增加;缺血再灌注48 h组水肿到达高峰;168 h组神经节细胞层核浓缩,缺血再灌注明显增加,细胞数量减少、视网膜变薄.结论 OCT与传统的组织病理学检查相比较,虽然不能够提供更为详尽的组织学资料,但在活体组织中OCT可显示缺血再灌注损伤发生后视网膜组织结构整体的变化,无创简便,在动物实验及临床运用上均有一定的价值.

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