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康柏西普联合激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者远期视力恢复的影响因素研究

         
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目的 分析并评估影响康柏西普联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)远期视力恢复的因素.方法 回顾性病例分析.将2019年1月至2020年1月在我院眼科查确诊的缺血型BRVO继发ME(BRVO-ME)患者30例30眼纳入研究.所有纳入研究患者均进行裂隙灯检查、最佳矫正视力(BCVA)、光学相干断层扫描(OCT)和光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查,同时测量治疗前后视网膜浅层毛细血管网(SCP)血流密度、黄斑中心凹无血管区域(FAZ)面积和周长,并测量黄斑中心凹厚度(CMT).定义随访6个月之后的BCVA为远期视力,分析远期视力与基线视力、CMT和OCTA检查参数的相关性.结果 与治疗前相比,治疗6个月后患眼BCVA明显提高,CMT下降显著,差异均有统计学意义(t = 11.917、11.334,均为P = 0.000);SCP血流密度有所降低,但差异无统计学意义(t = 1.726,P＞0.05);FAZ面积和周长较治疗前均明显增加,差异均有统计学意义(t=-2.554、-6.394,均为P＜0.05).BRVO-ME眼患者注药次数为(2.40±0.89)次.Pearson相关性分析结果显示,远期BCVA与治疗前BCVA、治疗后1个月BCVA降低值以及治疗后1个月CMT下降值均呈正相关(均为P＜0.05),而与治疗后1个月SCP血流密度下降值呈负相关(P＜0.05),与年龄、治疗前SCP血流密度、治疗前CMT均无相关性(均为P＞0.05).结论 治疗前BCVA、黄斑血流灌注情况、首次治疗后CMT下降程度可作为评估BRVO-ME患者远期视力恢复的影响因素.

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