目的:观察关节镜下Endobutton钢板联合挤压钉重建前交叉韧带(ACL)的临床疗效.方法:选择接受关节镜下采用自体腘绳肌腱重建的A C L断裂患者70例为研究对象,分为观察组和对照组,观察组接受Endobutton钢板联合挤压钉重建,对照组给予吸收挤压螺钉固定.观察术前术后的Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分结果;术后评价轴移试验、Lachman试验情况,并采用影像学检查评估骨道情况.结果:两组患者术后均获得随访,对照组随访时间为1～2年,平均(1.56±0.35)年,观察组随访时间为1～1.8年,平均(1.47±0.28)年.两组患者术后1年Lysholm评分、IKDC评分、膝关节活动度较术前均有明显的升高,且观察组以上评分和活动度均高于对照组(P<0.05).观察组轴移试验和Lachman试验分级均优于对照组(P<0.05),提示观察组术后膝关节稳定性优于对照组(P<0.05).观察组股骨冠状面骨道角度、股骨骨道长度、胫骨矢状面骨道中心位置均高于对照组,但两组比较差异并未有统计学意义(P>0.05).结论:关节镜下Endobutton钢板联合挤压钉重建ACL优势明显,使患者术后膝关节取得良好的旋转功能和稳定性,但存在骨隧道扩大等问题应引起注意.
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