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罗哌卡因与不同浓度舒芬太尼配伍用于分娩镇痛效果观察

         
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目的:探讨罗哌卡因与不同浓度舒芬太尼配伍对分娩镇痛的临床效果及安全性.方法:选择足月妊娠初产妇192例,根据舒芬太尼的质量浓度随机均分为4组,每组48例.分别给予A组0.125％罗哌卡因、B组0.125％罗哌卡因十舒芬太尼0.2μg/ml、C组0.125％罗哌卡因十舒芬太尼0.4μg/ml、D组0.125％罗哌卡因十舒芬太尼0.6μg/ml镇痛,观察比较四组产妇疼痛VAS评分、产程时间、术中出血量、婴儿Apgar评分、剖宫率及不良反应.结果:镇痛前,四组产妇疼痛评分无显著性差异(P＞0.05);镇痛后,10min、30min、60min及宫口全开后,C、D组的的疼痛评分均显著低于A组(P＜0.05);而B组疼痛评分只在宫口全开时显著低于A组(P＜0.05);C、D两组的疼痛评分在各个阶段均无显著性差异(P＞0.05);四组在产程时间、术中出血量、婴儿Apgar评分及剖宫率均无显著性差异(P＞0.05).不良反应发生情况D组略高于其他三组.结论:舒芬太尼复合罗哌卡因镇痛用于硬脊膜外腔阻滞分娩镇痛的效果优于单纯使用罗哌卡因,且0.125％的罗哌卡因十舒芬太尼0.4μg/ml安全有效,不良反应少,为临床推荐剂量.

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