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M RI 对子宫内膜癌术前评估的临床意义

         

摘要

目的:评价 MRI 对子宫内膜癌术前评估的临床价值。方法:67例子宫内膜癌患者术前均行 MRI 检查,将 MRI 术前评估分期情况与术后手术病理分期结果进行对照分析。结果:手术病理分期结果,Ⅰ期32例(Ⅰ a 期23例,Ⅰ b 期9例),Ⅱ期18例,Ⅲ期17例 。 术前 MRI 正确评估肿瘤浸润程度的准确性为82.1%(55/67),其中 MRI 术前评估肌层浸润程度敏感性和特异性较高,鉴别Ⅰ a 期和Ⅰ b 期的准确性为90.6%(29/32)。 MRI 术前提示宫颈浸润15例,敏感性为88.2%(15/17),特异性为94.0%(47/50),准确性为88.2%(15/17)。 而 MRI 术前评估盆腔淋巴结转移敏感性较差,为57.1%(4/7),但特异性较高,为98.3%,其中阴性预测值为95.2%。结论:MRI 检查能准确预测肿瘤肌层浸润程度、宫颈侵犯及宫旁累及情况,从而较准确估计肿瘤分期,有助于术前分期评价、手术方式的选择及预后的预测。

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