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首页> 中文期刊> 《陕西医学杂志》 >重症肺炎并发高血糖60例胰岛素的应用观察

重症肺炎并发高血糖60例胰岛素的应用观察

         
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目的:探讨静脉滴注和皮下注射胰岛素在重症肺炎并发应激性高血糖患者中的治疗作用.方法:将60例无糖尿病史的有血糖升高的重症肺炎患者随机分为两组,一组用甘精胰岛素和速效胰岛素进行治疗,另一组用连续静脉滴注的方法进行治疗,两组均给予常规抗炎、对症、支持等综合治疗.观察两组在空腹血糖(FBG)、病死率、机械通气时间、多器官功能障碍综合征 (MODS)、住院时间、APACHEII评分的变化.结果:治疗组死亡6例,病死率20%,治疗组的空腹血糖5.6±1.2 mmol/L,MODS发生率8.3%,机械通气时间9±3d,住院时间20±3d,在治疗2周后治疗组APACHEII评分10±2.6分;对照组死亡7例,病死率23%,对照组的空腹血糖5.5±1.1 mmol/L、MODS发生率8.6%、机械通气时间9±3d,住院时间20±3d,在治疗2周后治疗组APACHEII评分10±3.0分,两组在各种指标上无显著性差异(P＞0.05). 结论:皮下注射甘精胰岛素可以很好的控制重症肺炎患者的高血糖,操作方便,无须另外建立静脉通路,减少医源性感染的机会,值得在临床上使用.

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