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首页> 中文期刊> 《陕西医学杂志》 >CT导向经皮肝穿活检术的临床应用

CT导向经皮肝穿活检术的临床应用

         
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CT以其断面成像,解剖结构显示清晰,无组织重叠,能准确显示病灶位置、大小、外形、内部情况及与周围结构的空间关系等优势,被作为经皮穿刺首选导引方法[1]。肝内的肿块与结节及肝内弥漫性病的诊断与鉴别诊断,一直是诊疗的一个难题,仅仅依靠影像学不能解决全部问题。我院2000～2006年对56例患者,应用CT导向经皮穿刺活检肝脏病变,现将结果报道如下。临床资料1一般资料56例患者,男35例,女21例,平均年龄54岁。B超、CT提示肝脏单发或多发占位,所有病例均经过AFP测定为阴性,经影像学检查定性困难。所有病例肝、肾及心肺正常,出凝血时间正常。2方法器材与设备:德国西门子(balance)1秒螺旋全身CT扫描机。穿刺针为美国COOK公司生产的半自动软组织切割式活检针。操作方法:在相应的体表置一自制的金属栅栏先常规进行CT平扫,观察病灶的部位、形态及穿刺途径,了解病变的位置及与体表的关系,找出进针路线及测量进针深度,并在体表做出标记。常规消毒铺巾后,由穿刺点注射2%利多卡因5ml,局部分层麻醉达腹膜壁层,待患者局部疼痛消失后开始穿刺,嘱患者屏气,立即穿刺进针,到达测量的深度时即停止进针,扫描穿刺针所在平面,若针尖位置不满...

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