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腹腔镜胆囊切除术中胆道变异的处理体会(附30例临床分析)

         

摘要

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中对胆道变异的辨认、处理和应变.方法:行腹腔镜胆囊切除术621例,术中遇见胆道解剖变异30例,变异率为4.83%.结果:该30例胆道变异患者中有14例中转开腹手术,其中1例镜下将胆管节段性切除,术中未能发现,术后二期行胆肠吻合,16例在镜下完成手术.结论:腹腔镜手术中,辨认和解剖胆囊壶腹与胆囊管交界部及Calot三角内组织,是预防胆道变异情况下肝外胆道损伤的关键.不能清楚解剖该部位者,要毫不犹豫的中转手术,以保障手术的安全性.

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