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64排128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病患者诊断中的价值研究

         
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目的:研究64排128层螺旋CT(64SCTA)冠状动脉成像在诊断冠心病(CHD)患者中的应用价值.方法:选取CHD患者60例,所有患者均经64SCTA诊断后,1周内进行CAG检查.测定不同冠状动脉段分支斑块的CT值,并根据CT值的不同将斑块进行分类,包括软斑块、钙化斑块、纤维斑块和混合性斑块.分别对64SCTA和CAG检测结果下冠状动脉的狭窄程度进行评估,包括正常、轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄.分析LM、LCX、LAD和RCA部位CAG和64SCTA诊断敏感度和特异度,并以CAG的诊断结果为金标准,计算64SCTA诊断方法的诊断敏感度和特异度.结果:不同冠状动脉分支中斑块数量差异有统计学意义(P0.05),64SCTA和CAG对LM、LCX、LAD和RCA对不同狭窄程度诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).两种诊断方法对不同冠状动脉段的诊断敏感度和特异度经比较,差异无统计学意义(P>0.05).以CAG为金标准,64SCTA的诊断阳性率为94.59％,特异度96.06％.结论:64SCTA诊断CHD狭窄程度具有较高的诊断敏感度和特异度,且能够用于评价斑块的分布和性质,可应用于CHD患者的筛查和诊断中,为一种诊断CHD可靠的无创性检测方法.

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