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肺癌癌组织中过氧化物酶增殖体激活受体γ基因表达水平对培美曲塞化疗疗效的预测价值

         
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目的:探讨肺癌癌组织中过氧化物酶增殖体激活受体 γ(PPARγ)基因表达水平对培美曲塞化疗疗效的预测价值.方法:选取经组织病理学验证为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者80例为研究对象,qRT-PCR检测化疗前各组患者癌组织及癌旁正常组织中PPARγ基因表达水平,所有患者均进行培美曲塞联合铂类化疗,统计客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR),利用受试者工作特征曲线(ROC)评价PPARγ基因表达水平对培美曲塞化疗疗效的预测价值,并根据Cutoff值将所有患者分为PPARγ高表达组及PPARγ低表达组,Kaplan-Meier法分析PPARγ水平与患者2年生存率的关系.结果:癌组织中PPARγ基因mRNA表达水平高于癌旁正常组织,比较差异有统计学意义(P<0.05);化疗后完全缓解0例,部分缓解26例,稳定35例,进展19例,ORR为32.50％,DCR为76.25％,疾病控制组PPARγmRNA表达水平高于病情进展组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);ROC分析结果显示,PPARγ表达水平预测培美曲塞化疗有效的AUC=0.779,95％CI:0.673～0.885,Cutoff值为2.855;80例NSCLC患者2年内死亡42例,存活率为47.50％,Kaplan-Meier曲线结果显示PPARγ高表达组的2年总生存率58.82％(30/51)显著高于PPARγ低表达组的27.59％(8/29).结论:高表达PPARγ基因患者应用培美曲塞化疗的效果要优于低表达PPARγ基因患者.

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