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强直性脊柱炎患者肥胖与炎性指标、疾病严重程度指标和心血管疾患危险因素指标相关性分析

         

摘要

目的:探讨强直性脊柱炎患者肥胖与炎性指标、疾病严重程度指标和心血管疾患危险因素指标之间的相关性.方法:强直性脊柱炎患者125例,根据体重指数(BMI)分为BMI 1组(体重过低,BMI<18.5 kg/m2)共36例,BMI 2组(体重正常,BMI 18.5~23.9 kg/m2)共63例,BMI 3组(超重,BMI≥24 kg/m2)共26例;比较不同BMI组强直性脊柱炎患者炎性因子(血沉、CRP、TNF-α、IL-2)、病情相关指标[晨僵时间、枕墙距、指地距、强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎疾病功能指数(BASFI)、胸廓扩张度、腰椎活动度等]及心血管疾患危险因素指标(包括收缩压和舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯)等差异,采用Pearson法分析BMI与炎症、疾病严重程度和心血管疾患危险因素指标的相关性.结果:BMI 1组、BMI 2组和BMI 3组患者间的心血管疾患危险因素指标、炎性因子、晨僵时间、枕墙距、指地距有逐渐增高趋势(均P<0.01),而血沉、BASFI、BASDAI、胸廓扩张度、腰椎活动度有逐渐下降趋势(均P<0.01).BMI与强直性脊柱炎患者的胸廓扩张度、腰椎活动度(Schober试验)呈负直线相关(r=-0.608、-0.617,均P<0.05),与晨僵持续时间呈正直线相关(r=0.712,P<0.05).结论:不同BMI水平强直性脊柱炎患者在心血管疾患危险因素相关指标、炎性反应指标、疾病严重程度指标上存在一定的差异,仅肥胖与强直性脊柱炎病情严重程度存在内在联系,故减肥可能为降低疾病活动性和改善患者功能的一个有效途径.

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