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EDTA-K_(2)抗凝真空采血管抗凝剂过量对血常规检查结果的影响

         
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目的探讨EDTA-K_(2)抗凝真空采血管抗凝剂过量对血常规检查结果的影响。方法随机抽取门诊行血常规检测者60人,先用7.2 mg EDTA-K_(2)采血管取血约2 mL(观察组)后,再用3.6 mg EDTA-K_(2)采血管取血(对照组)至负压耗尽。两组分别于采样后30 min、1 h、2 h、4 h和6 h,在Sysmex XN全自动血细胞分析仪上以自动进样模式检测血常规,得到白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞百分比(Neu%)、淋巴细胞百分比(Lym%)、单核细胞百分比(Mon%)。根据两组在各时间点的均值、差值均值计算偏差率,以允许总误差(TEa)为参考,评价检测结果的一致性。选取两组1 h的检测结果,采用Bland-Altman法,进行单次测量结果的一致性评价。结果采样后30 min、1 h、2 h、4 h和6 h检测偏差率最大的分别是PLT(0.66%)、Mon%(1.16%)、Mon%(0.83%)、PLT(0.71%)、PLT(0.98%)。所有指标远小于1/3 TEa水平,基本达到1/6 TEa水平。Bland-Altman图中90%以上的点落在95%一致性界限(LoA)之内。采样后1 h血常规8项必需指标单次测量的一致性评价结果显示,各指标95%LoA置信区间对应的偏倚(CV%)与TEa相比全部符合要求,WBC、Hct、MCV、MCH、MCHC、PLT达到<1/2 TEa标准。结论EDTA-K_(2)抗凝真空采血管抗凝剂过量对采血后6 h内的血常规检查结果没有明显影响。

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