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儿童百日咳96例发病特点及临床特征分析

         
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目的：分析儿童百日咳的发病特点及临床特征，提高对百日咳的认识。方法回顾性分析96例百日咳患儿的临床资料，按年龄分为＞3月龄和≤3月龄者，按疫苗接种与否分为免疫与未免疫者（不包含未完成全程接种者），分别比较其临床特点。结果96例患儿中，男45例，女51例；≤3月龄31例，＞3月龄65例；发病时间为春季16例、夏季44例、秋季24例、冬季12例；未免疫43例，免疫53例；均以咳嗽为主要症状入院，深部痰液 PCR百日咳杆菌核酸检测均为阳性。患儿均采用大环内酯类抗生素治疗，住院10～15 d 达临床治愈标准。与＞3月龄患儿比较，≤3月龄患儿阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声、阵发性青紫、并发症发生率高，住院时间长（P 均＜0．05）；免疫和与未免疫患儿阵发性咳嗽、鸡鸣样回声、阵发性青紫发生率差异无统计学意义（P 均＞0．05）；呼吸暂停患儿仅见于未免疫者。结论儿童百日咳好发于≤3月龄未接种疫苗的婴儿，全年散发，夏秋季多见；症状无特异性，确诊有赖于病原学诊断，治疗以大环内酯类抗生素为主，预后大多良好；与＞3月龄、免疫者比较，≤3月龄、未免疫患儿病情重、住院时间长。

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