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三种双管喉罩置入方法临床效果比较

         
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目的 比较食指(拇指)、引导器、探条辅助置入双管喉罩的临床效果.方法 90例ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～60岁的择期手术患者,随机分成D、IT、GEB组,各30例.分别采用食指(拇指)、引导器、探条辅助置入双管喉罩.记录三组建立有效气道的时间、置入成功率、口咽密封压、对位情况、患者咽部损伤情况及血压、心率的变化.手术24 h后询问患者咽部是否有疼痛.结果 IT组建立有效气道时间为(39±8)s,明显长于D组的(35±7)s和GEB组的(34±4)s ,P均＜0.05.GEB组第一次置入成功率为93%,明显高于D组和IT组的73%, P均＜0.05. GEB组口咽密封压为(35±4)cmH2O,高于D组的(33±4)cmH2O和IT组的(32±4)cmH2O,P均＜0.05.GEB组纤维支气管镜视野评级1级14例、2级10例、3级4例、4级2例,IT组分别为8、6、10、6例,D组分别为5、6、13、6例,三组相比,P均＜0.05.三组患者手术结束后喉罩体上均未发现可见性血迹.结论 探条引导置入双管喉罩一次成功率高,对位理想,口咽密封压高,置入时间较短,应作为双管喉罩的首选置入方法.

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