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COPD急性加重期患者血清suPAR、HNP1-3水平变化及意义

         
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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su-PAR)、人中性粒细胞肽1-3(HNP1-3)水平变化及意义.方法 选择90例AECOPD患者(AECOPD组)、57例稳定期COPD患者(COPD组)及50例健康志愿者(对照组).采用酶联免疫吸附试验检测血清suPAR、HNP1-3水平,Master Screen肺功能仪检测肺功能,根据AECOPD患者临床结局分为死亡组和存活组,分析血清suPAR、HNP1-3水平与AECOPD患者肺功能和预后的关系.结果 AECOPD组血清suPAR、HNP1-3水平高于COPD组和对照组(P均<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分数(FEV1％pred)低于COPD组和对照组(P均<0.05).死亡组血清suPAR、HNP1-3水平均高于存活组(P<0.05).Pearson相关性分析结果 显示,AECOPD患者血清suPAR水平与FEV1、FEV1/FVC、FEV1％pred呈负相关(r分别为-0.519、-0.635、-0.664,P均<0.05),HNP1-3水平与FEV1、FEV1/FVC、FEV1％pred呈负相关(r分别为-0.537、-0.595、-0.603,P均<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果 显示,血清suPAR、HNP1-3、suPAR+HNP1-3预测AECOPD患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.682、0.785、0.891,灵敏度分别为63.64％、72.73％、90.91％,特异度分别为73.68％、77.63％、92.11％.结论 AECOPD患者血清suPAR、HNP1-3水平均升高;二者可作为AECOPD病情评估、预后预测的辅助指标.

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