左氧氟沙星孟鲁司特钠导致脚部肿胀不良反应一例

冯娟; 潘苗

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患者，主因慢性咳嗽、咳痰、气喘30余年，加重1 d于2012年12月14日入院，既往高血压病史6～7年，规律服用尼群地平片治疗，无食物药物过敏史。入院后给予左氧氟沙星抗感染、氨溴索袪痰、多索茶碱平喘、布地奈德联合特布他林雾化、尼群地平片降压的初始治疗方案，治疗至12月17日患者气喘症状未明显缓解，根据心脏彩色多普勒超声及心电图检查给予单硝酸异山梨酯、托拉塞米、孟鲁司特钠片对症治疗，至12月19日患者出现右脚肿胀不适症状，医师考虑喹诺酮类药物不良反应（ADR ）不除外，请相关科室会诊，药师查看患者所用药物后，发现孟鲁司特钠片说明书中明确标注可能导致关节痛、肌肉痉挛、水肿的ADR ，尼群地平片也有此方面ADR ，但患者规律服用尼群地平片6～7年，可以排除其致ADR可能，之后及时与医师沟通，医师得知孟鲁司特钠片信息后，在停用左氧氟沙星注射液的基础上，立即停用孟鲁司特钠片。12月20日会诊诊断：第1跖趾关节疼痛待查：①痛风？②拇囊炎？建议查血尿酸，排除痛风后则局部理疗热敷。12月22日血清尿酸回报未见异常，且根据停用左氧氟沙星及孟鲁司特钠片后患者右脚肿胀较前好转，考虑为药物致A D R。12月23日患者病情好转，未诉不适，且右脚肿胀不明显，出院。

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来源
《山西医药杂志》 |2014年第4期|365-365|共1页
作者
冯娟; 潘苗;
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作者单位

045000阳泉煤业集团总医院药学部;

045000阳泉煤业集团总医院药学部;

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