同种异体肾移植术中应用小剂量多巴胺临床效应的观察与探讨

翁晋晖; 段希康; 高丽萍; 高艳

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目的研究和探讨肾移植术中应用小剂量多巴胺维持血流动力学平稳、改善移植肾灌注、促进移植肾早期排尿的效应.方法美国麻醉师协会(ASA)Ⅱ～Ⅲ级终末期肾病患者80例,随机分为对照组和3个观察组,每组20例.4组病例均行硬膜外麻醉,麻醉前颈内静脉穿刺置中心静脉导管测中心静脉压(CVP),全自动无创血压监测仪测定平均动脉压(MAP).观察各组在移植肾血流开放前15 min用微量泵持续静脉注射多巴胺,速度分别为1、3、5 μgkg-1min-1;对照组用0.9%氯化钠代替多巴胺微量泵持续静脉注射,若在移植肾血管开放后MAP下降超过开放前25%,则静脉推注多巴胺2～5 mg/次.观察并比较4组开放前20 min(T1)、开放后5 min(T2)、开放后10 min(T3)、开放后30 min(T4)的心率(HR)、CVP、MAP的变化,并且对4组移植肾泌尿时间进行观察比较.结果对照组及观察1组移植肾血流开放后5 min的CVP、MAP较开放前有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察2组、观察3组开放前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论移植肾血流开放前15 min持续泵注小剂量多巴胺在一定程度上可以预防移植肾血流开放后血流动力学的波动,降低再灌注低血压发生率,改善肾血流灌注,促进移植肾早期排尿,3～5 μgkg-1min-1剂量的临床效果满意.

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来源
《山西医药杂志》 |2009年第6期|205-206|共2页
作者
翁晋晖; 段希康; 高丽萍; 高艳;
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作者单位

山西省第二人民医院,030012;

山西省第二人民医院,030012;

山西省第二人民医院,030012;

山西省第二人民医院,030012;

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正文语种 chi
中图分类
关键词
麻醉; 肾移植; 多巴胺; 再灌注;

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