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小儿斜视矫正术后恶心呕吐的联合治疗观察

         
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目的观察联合治疗用于小儿斜视手术后恶心呕吐(PONV)的情况.方法选择160例(年龄2～12岁)ASAⅠ级择期斜视手术儿童,随机分成4组,每组40例:Ⅰ组预防性给予生理盐水2 mL(C组);Ⅱ组预防性给予地塞米松150μg/kg,最大剂量8 mg(D组);Ⅲ组预防性给予恩丹西琼100μg/kg,最大剂量4 mg(O组);Ⅳ组预防性给予地塞米松50μg/kg(最大剂量8 mg)+恩丹西琼5μg/kg(最大剂量4 mg)(DO组).术中监测心率、血氧饱和度,术后24 h出院.术后0～2 h,2～6 h,6～24 h评估恶心呕吐.结果同其他3组比较,Ⅰ组呕吐发生情况明显多于其他3组.地塞米松组、恩丹西琼组和联合治疗组发生严重呕吐的数量为11、10、3,0～2h联合治疗组与其他两治疗组比较差异无统计学意义(P＜0.05),其余两时段差异无统计学意义.结论预防性给予地塞米松50μg/kg(最大剂量8 mg)+恩丹西琼5μg/kg(最大剂量4 mg)对于早期防治PONV比单一药物更有效.

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