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铅与事件相关电位智商及注意缺陷多动障碍关系分析

         

摘要

目的探讨铅与事件相关电位、智商及注意缺陷多动障碍(ADHD)之间的相互关系.方法用DSM-Ⅳ诊断标准确定ADHD60例,按年龄、性别1∶1匹配正常对照组儿童.对所有儿童用Conners量表进行行为问题评定,用原子吸收分光光度计石墨炉法及火焰法进行血及头发铅含量测定,应用听觉oddball模式诱发事件相关电位(ERP),采用韦克斯勒学龄儿童智力量表中国修订本(WISC-R)法进行智能测定,应用SAS统计软件对两组儿童进行分析比较.结果 t检验结果表明ADHD患儿血铅水平明显高于对照组儿童,智商[包括总智商(FIQ)、言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)]均显著低于对照组儿童,事件相关电位计数正确率显著低于对照组儿童,P2、P3潜伏期显著延长,N1P2峰峰值显著低于对照组.相关分析表明血铅含量与FIQ、VIQ、PIQ呈显著负相关;与P3潜伏期、N1P2峰峰值、行为量表分呈显著正相关.P3潜伏期与血铅含量、行为量表总分呈显著正相关;与FIQ、PIQ呈显著负相关.N1P2峰峰值与FIQ、VIQ呈显著正相关,与血铅含量、行为量表分呈显著负相关.行为量表分与血铅含量,P2、P3潜伏期呈显著正相关;与FIQ、VIQ、PIQ、N1P2峰峰值呈显著负相关.结论 ADHD儿童血铅含量较对照组儿童显著增高,智商较对照组儿童显著降低,反映认知功能、简单识别及记忆功能的P3潜伏期较对照组儿童显著延长,反映认知功能的N1P2峰峰值较对照组儿童显著降低.提示ADHD脑功能发育不成熟及认知能力受损.

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