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不同麻醉方法下输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的比较

         
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目的 比较咪达唑仑-丙泊酚-顺苯磺酸阿曲库铵插管麻醉与丙泊酚_舒芬太尼复合喉罩麻醉两种方法在输尿管钬激光碎石术中的临床效果.方法 从通州区人民医院2017年6月-2019年6月于行输尿管镜下钬激光碎石术的输尿管上段结石患者中选出90例患者,采取随机数字原则把90例患者分成喉罩全麻组(n=45)与插管全麻组(n=45).比较两组患者麻醉中的各项生命体征指标、麻醉时间、苏醒时间、麻醉效果及术后不良反应等情况.结果 喉罩全麻组患者的平均动脉压和心率在T2、T3、T43个时间点均小于插管全麻组,差异有统计学意义(P＜0.05).喉罩全麻组麻醉时间为(4.5±1.3)min、苏醒时间为(3.6±1.5) min显著低于插管全麻组,差异有统计学意义(t=6.015、8.921,P=0.012、0.004);喉罩全麻组的麻醉效果VAS评分(2.17±1.41)分显著低于插管全麻组,差异有统计学意义(t=3.950,P=0.027).喉罩全麻组各项术后不良反应发生率均低于插管全麻组(P＜0.05).结论 丙泊酚、舒芬太尼喉罩通气全麻用于URL的有效性强、安全性高,不会给血流动力学产生较大影响,且术后苏醒快,术后不良反应少,便于碎石操作.

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