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MRI延迟强化显像与炎性因子表达对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉狭窄预测价值

         
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目的 探讨心脏MRI延迟强化(DE-MRI)检测与炎性因子表达在预测性评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者冠状动脉狭窄中的价值.方法 选取自2015年1—12月收治行心脏DE-MRI检查的31例冠心病患者为研究对象.患者均于检查后1周内行冠状动脉数字减影血管造影(DSA),并于DE-MRI检测前1 d测定炎性因子[(白细胞介素(IL)-6、IL-10,超敏C反应蛋白(hs-CRP)、趋化因子(RANTES)、生长分化因子(GDF)-15以及细胞黏附因子-1(ICAM-1)]表达水平.以冠状动脉DSA为金标准评估DE-MRI检测结果的准确性,并将全部患者划分为阳性组(n=44)与阴性组(n=42),比较两组患者DE-MRI评分及炎性因子表达水平,并进行相关性分析.结果 DE-MRI检测灵敏度为93.3%,特异度95.1%,与冠状动脉DSA比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠状动脉造影DSA评分与DE-MRI评分呈显著正相关性(r=0.9636,P<0.01).阳性组与阴性组DE-MRI评分及各项炎性因子检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.01).DE-MRI评分与IL-6、hs-CRP、RANTES呈明显正相关性(r=0.9590,r=0.9608,r=0.9770,P<0.05).结论 DE-MRI及炎性因子表达水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度密切相关,对于预测冠状动脉狭窄进程具有指导性价值.

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