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口腔粘膜原发恶性黑色素瘤的临床病理学研究

         

摘要

目的研究口腔粘膜原发恶性黑色素瘤的临床病理特点及其与预后的关系.方法采用回顾性分析的方法对73例口腔粘膜原发恶性黑色素瘤进行了临床病理学研究并对有随访资料的患者进行Kaplan-meier生存曲线及Log rank检验的统计学分析.结果口腔粘膜原发恶性黑色素瘤多发于40~60岁的男性,腭部和牙龈多见.临床分期以Ⅰ期最多;病理分型中结节型多见,其次是雀斑样型和表浅扩散型;按细胞形态分型以混合细胞型最为多见,其次是上皮样细胞型和梭形细胞型.有随访资料的43例患者3年生存率为19.86%,5年生存率为11.91%;淋巴结转移、浸润深度、临床分期、病理分型和治疗方法与预后有关(P<0.05).黑斑与病理分型有关(P<0.05),黑斑多见于雀斑样型口腔粘膜原发恶性黑色素瘤,且预后较好.结论口腔粘膜恶性黑色素瘤是一种预后差的恶性肿瘤;有无黑斑和淋巴结转移、浸润深度、临床分期、病理分型、治疗方法等与预后有关.

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