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首页> 中文期刊> 《世界核心医学期刊文摘：儿科学分册》 >儿童惊厥性癫痫持续状态的发病率、病因及短期临床结局：基于人群的前瞻性研究

儿童惊厥性癫痫持续状态的发病率、病因及短期临床结局：基于人群的前瞻性研究

         
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背景：惊厥性癫痫持续状态是最常见的儿童神经内科急症，患儿的发病率和死亡率很高。关于该病的大多数资料，主要来自于成年人群，可能与儿童并不相符。因此，作者开展了伦敦北部儿童期惊厥性癫痫持续状态监控研究（NLSTEPSS），这是一项针对儿童惊厥性癫痫持续状态的基于人群的前瞻性研究，仅从儿科角度来研究该病。方法：在伦敦北部，借助涵盖目标人群的临床医疗协作网，搜集惊厥性癫痫持续状态发作的临床及人口统计学资料。通过以下方式获得这些资料：标准化入院记录单的匿名复印件；急救记录、护理记录、急救车使用记录以及重症监护记录；与患儿父母、临床医师、护士以及急救人员的访谈资料。采用捕获一再捕获模式，调查疾病确诊情况。结果：共有226例患儿被纳入本项试验，其中176例为首发惊厥性癫痫持续状态发作。估计确诊率在62％～84％之间。对确诊因素进行校正后，癫痫发作率为17～23次／10万（人·年）。98例（56％，95％CI48％～63％）患儿首次癫痫发作之前神经系统正常；其中56例患儿（57％，95％CI47％～66％），发热性癫痫发作时间延长。以发热性惊厥性癫痫持续状态为首发病变的患儿中，11例（12％，6％～18％）有急性细菌性脑膜炎。保守估计，惊厥性癫痫持续状态的1年复发率为16％（10％～24％），病死率为3％（2％～7％）。

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