颈后纵韧带骨化伴颈椎过伸性损伤的手术治疗

钱晶品; 金成; 王路; 宋肖舟

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颈后纵韧带骨化伴颈椎过伸性损伤的手术治疗

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目的观察颈椎前路植骨融合内固定及后路单开门椎管成形术治疗合并后纵韧带骨化的颈椎过伸性损伤的疗效。方法2016年3月至2020年10月收治合并颈后纵韧带骨化的颈椎过伸性损伤患者60例,其中男49例,女11例;年龄45~83岁,中位年龄64岁。合并发育性椎管狭窄10例、黄韧带骨化8例。采用颈椎前路植骨融合内固定手术治疗50例及后路单开门椎管成形手术治疗10例。分别于术前及术后3个月使用ASIA评分评价神经功能,观察脑脊液漏、喉返神经损伤、C5神经麻痹及颈部轴性症状等并发症,拍摄X线片观察术后颈椎屈曲指数变化。结果60例患者均获随访,随访时间8~36个月,中位数15个月。均未出现门轴断裂及再关门现象,前后路内固定稳定,未出现松动失效。有1例脑脊液漏,无喉返神经及C5神经根麻痹症状,2例出现颈部轴性症状,经康复锻炼等对症治疗后症状基本恢复。两组术后ASIA评分比术前改善(P0.05)。结论采用颈椎前路及后路手术治疗合并后纵韧带骨化的颈椎过伸性损伤,均能有效维持脊椎稳定,使椎管彻底减压,脊髓神经恢复良好,但前路效果优良,应首选前路手术,而对于多节段骨化椎管狭窄的后路手术亦是有效的替代方式。

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来源
《浙江临床医学》 |2022年第11期|1636-1638|共3页
作者
钱晶品; 金成; 王路; 宋肖舟;
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作者单位

浙江省舟山医院;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类骨科学（运动系疾病、矫形外科学）;
关键词
颈单开门椎管成形术; 颈椎过伸性损伤; 后纵韧带骨化; 颈椎前路植骨融合术; 内固定;

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