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阴道上皮内瘤变与宫颈上皮内瘤变相关性分析

         

摘要

目的探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)与宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性以及临床诊断和治疗方法.方法对32例VAIN患者的阴道镜检查病理结果、人乳头瘤病毒(HPV)感染监测,以及临床表现及治疗等资料进行分析.结果32例VAIN患者年龄平均41.7岁,其中≤40岁10例(占31.8%),>40岁22例(占68.2%);VAINⅠ级17例、Ⅱ级10例、Ⅲ级5例;有CIN病史23例,宫颈癌病史3例;90.6%的患者由高危型HPV感染(VAINⅡ~Ⅲ级中100%有高危型HPV感染),84.4%的患者病变位于阴道上1/3段.治疗15例(手术9例,局部用药4例,激光治疗2例),未治疗17例(随访观察).手术治疗9例中除1例术后2.3年复发外,余8例随诊未有异常;局部用药4例中3例分别于1年、2年、3年病变消失,1例无变化;2例激光治疗患者1年随诊未见病变,2年随诊时1例失访,1例未检查出病变.17例首次就诊时未进行任何治疗的VAINⅠ级患者,随诊观察最长4年,最短5个月,其中11例随诊中病变消失,5例无变化,1例54岁患者随诊3.9年时发现进展至VAINⅡ级.结论 VAINA与CIN病因及临床表现相似,诊断与治疗原则相同.

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