全麻下小儿眼科手术眼心反射的临床观察和防治

殷伟; 李泳; 韩林立

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@@ 眼心反射(oculocardiac reflex,OCR)是在眼科手术操作过程中,由于术者压迫、刺激眼球或眼眶,牵拉眼外肌引起的由迷走神经中介的心动过缓或心律紊乱,其反射弧的传入支是三叉神经睫状长、短神经,传出支为迷走神经心支和心内神经节.1908年由Aschner和Dagnini首先报道,故又称Aschner-Dagnini反射.一般认为,儿童发生率高于成人,严重者心率减慢可达基础值的50%以上,甚至引起心脏骤停,应引起麻醉医师和眼科手术医师的重视.目前,OCR阳性标准主要以心率或脉率的变化来衡量,尚缺乏统一的诊断标准,有人以心率绝对值计算,如牵拉肌肉时的心率较牵拉前减少10次、12次或20次,也有人以百分值计算,如脉率减少10%、15%或20%.为了解全麻下小儿眼科手术中眼心反射的发生情况,探讨眼心反射的防治措施,作者对65例患儿进行了观察.现报告如下.

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来源
《浙江临床医学》 |2010年第11期|1257-1258|共2页
作者
殷伟; 李泳; 韩林立;
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作者单位

徐州医学院附属市立医院麻醉科,221002;

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正文语种 chi
中图分类眼科学;
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