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应用国产缝合器行单侧肺减容术治疗极重度COPD的疗效分析

         
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目的 评价应用国产重复性缝合器行单侧肺减容术(LVRS)治疗极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效、手术适应证,总结手术操作要点.方法 选取2002年6月至2008年11月间住院的极重度COPD患者30例,行单侧肺减容术治疗.应用国产重复性缝合器切除过度充气破坏的肺组织.比较手术前后的呼吸困难程度、肺功能及生活质量等指标的变化,以评价单侧LVRS的手术疗效.结果 第1秒钟用力呼气容积(FEV1)在术后6个月较术前提高45.7%;呼吸困难指数普遍改善Ⅰ～Ⅱ级.6min步行距离(6MWD)对比,术后6个月(310±75)m平均较术前(202±89)m增加53.5%.术后6个月Karnofsky评分(79±8.3)分较术前(25±4.5)分明显提高.本组病人术后6个月生存率为100%,无手术死亡病例.术后并发症发生率为43.3%.结论 对符合指征的极重度COPD患者,行单侧肺减容术治疗可明显改善患者术后肺功能和生活质量,手术病死率低.国产重复性缝合器具有操作简单、质量可靠、安全实用等优点,可应用于单侧肺减容术,能明显降低医疗费用.

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