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右美托咪定复合布托啡诺在ICU患者持续镇静中的应用

         
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目的 探讨右美托咪定(Dex)复合布托啡诺应用于重症监护单元(ICU)患者持续镇静的效果.方法 选取ICU患者82例,按照随机数表法分为观察组与对照组各41例.对照组给予Dex复合芬太尼,观察组给予Dex复合布托啡诺.比较两组给药前后血流动力学指标变化,分析两组催眠深度[脑电双频指数(BIS)]、镇静程度(Ramsay镇静评分)、给药相关指标、谵妄发生情况[ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)]及其他药物不良反应发生情况差异.结果 给药后,两组血流动力学指标均较给药前有显著降低(P0.05).给药后48h时,两组BIS、Ramsay镇静评分、CAM-ICU谵妄阳性率及呼吸抑制、低血压、心动过缓发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组药效达标时间、停止给药后意识恢复时间、停止给药后拔管时间、48h内丙泊酚使用剂量、住ICU时间及严重呛咳、恶心/呕吐发生率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Dex复合布托啡诺可确保ICU患者持续镇静、维持血流动力学稳定的同时,还可降低谵妄发生率,药物安全性亦较为理想,对其预后康复有利.

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