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泛耐药鲍曼不动杆菌获得性耐药基因、可移动遗传元件检测及指标聚类分析

         

摘要

目的调查泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-ABA)获得性耐药基因、可移动遗传元件携带情况,探讨获得性耐药基因与可移动遗传元件的相关性。方法收集临床样本中分离的20株PDR-ABA,采用PCR法检测54种水平转移获得性耐药基因(与β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药相关)以及12种可移动遗传元件(接合性质粒、转座子、插入序列、整合子等)遗传标记,并对检测结果进行指标聚类分析以探讨本组PDR-ABA菌株获得性耐药基因与可移动遗传元件的相关性。结果本组PDR-ABA菌株中TEM-1、ADC-30、OXA-23等3种β-内酰胺酶类药物耐药基因呈阳性,前二者检出率均为100%,后者为65%;提示本组PDR-ABA菌株β-内酰胺类耐药表型与这3种β-内酰胺酶相关;检出aac(3)-Ⅰ、aac(6’)-Ⅰb、ant(3″)-Ⅰ、aph(3’)-Ⅰ等4种氨基糖苷类修饰酶基因,16SrRNA甲基化酶基因无检出;提示本组PDR-ABA菌株氨基糖苷类耐药表型主要与产氨基糖苷类修饰酶相关。指标聚类分析可见TEM-1、ADC-30等2种β-内酰胺酶基因,aac(6’)-Ⅰb、ant(3″)-Ⅰ等2种氨基糖苷类修饰酶基因,abeB和qacE△1外排泵基因与intⅠ1、tnpU、tnp513、IS26、ISaba1等可移动遗传元件遗传标记高度相关。结论临床分离的PDR-ABA可携带多种获得性耐药基因、可移动遗传元件,两者之间高度相关。

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