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【2h】

Subthreshold Psychosis in 22q11.2 Deletion Syndrome: Multisite Naturalistic Study

机译：亚阈阈下的精神病在22q11.2删除综合征中的作用：多站点自然主义研究

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摘要

Nearly one-third of individuals with 22q11.2 deletion syndrome (22q11.2DS) develop a psychotic disorder during life, most of them by early adulthood. Importantly, a full-blown psychotic episode is usually preceded by subthreshold symptoms. In the current study, 760 participants (aged 6–55 years) with a confirmed hemizygous 22q11.2 microdeletion have been recruited through 10 medical sites worldwide, as part of an international research consortium. Of them, 692 were nonpsychotic and with complete measurement data. Subthreshold psychotic symptoms were assessed using the Structured Interview for Prodromal Syndromes (SIPS). Nearly one-third of participants met criteria for positive subthreshold psychotic symptoms (32.8%), less than 1% qualified for acute positive subthreshold symptoms, and almost a quarter met criteria for negative/disorganized subthreshold symptoms (21.7%). Adolescents and young adults (13–25 years) showed the highest rates of subthreshold psychotic symptoms. Additionally, higher rates of anxiety disorders and attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) were found among the study participants with subthreshold psychotic symptoms compared to those without. Full-scale IQ, verbal IQ, and global functioning (GAF) scores were negatively associated with participants’ subthreshold psychotic symptoms. This study represents the most comprehensive analysis reported to date on subthreshold psychosis in 22q11.2DS. Novel findings include age-related changes in subthreshold psychotic symptoms and evidence that cognitive deficits are associated with subthreshold psychosis in this population. Future studies should longitudinally follow these symptoms to detect whether and how early identification and treatment of these manifestations can improve long-term outcomes in those that eventually develop a psychotic disorder.
机译：患有22q11.2缺失综合症（22q11.2DS）的人中，近三分之一生活中会出现精神病，其中大部分是在成年早期。重要的是，全面的精神病发作通常在阈值以下症状之前。在当前的研究中，作为国际研究联合会的一部分，已经通过全球10个医学基地招募了760名参与者（年龄在6至55岁之间），证实其存在半合子22q11.2微缺失。其中有692名非精神病患者和完整的测量数据。使用前驱综合征的结构访谈（SIPS）评估亚阈精神病症状。接近三分之一的参与者符合亚阈下精神病性症状阳性的标准（32.8％），不到急性亚阈值阳性症状的合格率不到1％，近四分之一的患者具有亚阈值阴性/杂乱无章的症状（21.7％）。青少年和年轻人（13至25岁）表现出亚阈值精神病症状的比率最高。此外，与无精神障碍症状者相比，患有亚阈值精神病症状的研究参与者发现焦虑症和注意缺陷/多动障碍（ADHD）发生率更高。全面智商，言语智商和整体功能（GAF）得分与参与者的亚阈精神病症状呈负相关。这项研究代表了迄今为止针对22q11.2DS中的亚阈精神病报道的最全面的分析。新发现包括亚阈阈值精神病性症状的年龄相关变化，以及该人群亚阈阈值精神病与认知缺陷相关的证据。未来的研究应纵向观察这些症状，以发现及早发现和治疗这些表现，以及如何改善最终导致精神病的长期结果。

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