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酢酸リュープロレリン投与後に卵巣過剰刺激症候群を呈した一例

机译：醋酸亮丙瑞林给药后卵巢过度刺激综合征一例。

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Preoperative administration of GnRHa for uterine leiomyoma is effective for reduction of intraoperative bleeding, and shortening of the operation time. We report a very rare case in that a rapid growing of ovarian cyst just after administration of leuprorelide acetate as a preoperative treatment for myoma was sean, and suspected malignant ovarian tumor, and finally laparotomy revealed it was caused by ovarian hyperstimulation syndrome. The patient was a 38-year-old woman gravid 2 para 0， she was pointed out ovarian cysts and uterine leiomyoma, and referred to our hospital Peivic MRI revealed bilateral multilocular cysts and leiomyoma. We planned laparoscopic surgery after administration of GnRHa. 29days after injection of GnRHa, the ovarian cysts remarkably increased in size. We underwent laparotomy with intaoperative frozen section, because a malignant ovarian tumor was suspected. Postoperative histological examination revealed multilocular follicular cysts and serous cystadenoma. We considered that flare up after administration of GnRHa caused ovrian hyperstimulation syndrome (OHSS).%子宮筋腫に対するGnRHaの術前投与は，術前出血量の減少，手術時間短縮に効果的であり，腹腔鏡下手術の普及も相まって広く行われている.今回，卵巣腫瘍を合併した子宮筋腫に対して酢酸リュープロレリンを投与し，卵巣腫瘍が急速増大を呈して悪性卵巣腫«を疑い開腹T-術を施行した一例を経験したので報告する.症例は38歳2経妊0経産，卵巣嚢腫，子宮筋腫を指摘されて当科を紹介初診した.骨盤部MRIで両側卵巣に多房性嚢胞性腫瘤を認め，子宮後壁に子宮筋腫を認めた.GnRHa投与後に腹腔鏡下手術を予定した.酢酸リュープロレリン投与後29日目に両側卵巣嚢腫は急速増大を呈しCA125の上昇を認めた.悪性卵巣腫瘍を疑い，術中迅速病理組織検査を併用した開腹手術を施行した.術後，卵巣の病理組織検査では漿液性嚢胞腺腫と多房性卵胞嚢胞の診断であり，GnRHa投与後のflare up現象によりOHSSを発症したと考えられた.
机译：子宫平滑肌瘤的术前给予GnRHa可以有效减少术中出血，并缩短手术时间。我们报告了一个非常罕见的案例，在给予醋酸亮丙瑞林作为肌瘤的术前治疗后，卵巢囊肿迅速生长，并被怀疑患有卵巢恶性肿瘤，最后开腹手术发现这是由卵巢过度刺激综合征引起的。该患者是一名38岁的孕妇，妊娠2段0段，她被指出卵巢囊肿和子宫平滑肌瘤，并转诊至我院Peipic MRI显示双侧多眼囊肿和平滑肌瘤。我们计划在给予GnRHa后进行腹腔镜手术。注射GnRHa后29天，卵巢囊肿的大小明显增加。由于怀疑有卵巢恶性肿瘤，我们进行了剖腹术并进行了冷冻切片术。术后组织学检查发现多房滤泡囊肿和浆液性囊腺瘤。我们认为服用GnRHa后爆发会引起卵巢过度刺激综合征（OHSS）。％子宫筋肿に対するGnRHa 。症ので报告する。症例は38歳2経经过0経产，卵巣嚢肿，子宫肌瘤を指摘されて当科を绍介初诊した。骨盘部MRIで両侧卵巣に多房性嚢胞性肿瘤を认め，子宫后壁に子宫肌瘤肿を认めた.GnRHa投与后に腹腔镜下手术を予定した。酢酸リュープロレリン投与后29日目に両侧卵巣嚢肿は急速増大を呈しCA125の上升を认めた。疑惑，术中迅速病理组织検查を并用した开腹手术を施行した。向前，卵巣の病理组织検查では浆液性嚢胞腺肿と多房性卵胞嚢胞の诊断であり，GnRHa投与后の耀斑现象flaOHSSを発症したと考えられた。

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